Хроническая обструктивная болезнь лёгких

Фото: narimanovcrb.ru

Министерство здравоохранения Астраханской области

ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»

                                                                                                                  Памятка для населения

 

ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ЛЁГКИХ

Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) – это хроническое воспалительное заболевание лёгких, при котором постепенно нарушается проходимость дыхательных путей (развивается их обструкция). Это происходит из-за хронического воспаления, причиной которого обычно является раздражение бронхов и лёгких различными веществами, попадающими в организм с воздухом.

  В большинстве случаев  ХОБЛ начинает проявляться у лиц старше 40 лет. ХОБЛ приводит к обратимым   (бронхоспазм, отёк бронхиальной стенки, нарушение бронхиального секрета), и необратимым   (склероз стенки бронхов, спадение мелких бронхов на выдохе, эмфизема лёгких) изменениям дыхательной системы.

Так же формируются системные последствия заболевания. В первую очередь поражается скелетная мускулатура, при этом больной теряет мышечную массу и силу, что приводит к ограничению физической нагрузки. У больного ХОБЛ  отмечается более высокий риск переломов и снижение плотности костной ткани. ХОБЛ  является фактором риска  для формирования сердечно-сосудистых изменений, служит фактором развития атеросклероза сосудов и сердца.

 

Факторы риска ХОБЛ и механизмы развития:

  • Основной причиной развития ХОБЛ является табачный дым 80-90% случаев (активное и пассивное курение). Чтобы рассчитать, насколько курение опасно для каждого пациента, был разработан коэффициент ПАКА . Для подсчёта этого коэффициента нужно умножить число пачек сигарет, которые выкуривают в течение суток (по 20 сигарет в пачке), на количество лет, на протяжении  которых человек курит. Люди, у которых коэффициент составляет 10 и выше, имеют очень высокий риск заболеть ХОБЛ, причём риск тем больший, чем выше коэффициент.
  • Длительное вдыхание дыма, образующегося при сгорании биотоплива (дрова, уголь при печном отоплении).  
  • Наличие пыли и химических веществ на рабочих местах (встречаются у шахтёров, сварщиков, работников металлургической и химической промышленности и др.).
  • Проживание в экологически неблагоприятных условиях.
  • Частые инфекции в детстве. Различные инфекции (бактериальные, вирусные) провоцируют развитие обострения ХОБЛ. Частые вирусные заболевания приводят к снижению уровня иммунитета всего организма и в особенности на уровне бронхов, что способствует развитию бактериальных инфекций.
  •  

    Основные клинические признаки ХОБЛ:

    1. Кашель , как сухой, так и с наличием мокроты который, количество которой увеличивается после ночного сна (пресловутый «кашель курильщика»).
    2. Прогрессирующая одышка , которая появляется вследствие  затруднения прохождения  воздуха бронхами. Затруднение при дыхании сначала возникает только во время быстрой ходьбы, бега и тяжёлой физической работы. При длительном течении заболевания одышка начинает беспокоить и в состоянии покоя, что приводит к инвалидизации больного.
    3. Свистящие хрипы в грудной клетке при дыхании (появляются на более поздних стадиях болезни) и чувство стеснения в груди.

    Обструктивная болезнь лёгких может развиваться у человека на протяжении многих лет, поначалу себя никак не проявляя. Выделяют 4 стадии тяжести течения ХОБЛ:

  • I - лёгкая;
  • II – средней тяжести;
  • III – тяжёлая;
  • IV – крайне тяжёлая.
  • Хроническая обструктивная болезнь лёгких – прогрессирующее заболевание! Большинство пациентов обращается на III и IV стадиях, когда появляется выраженная одышка. На  I и II стадиях, как правило, нет одышки, а беспокоит только редкий кашель по утрам, поэтому больной не обращается к врачу. В этом состоит коварство болезни. Большинство пациентов обращается поздно, ценное время для лечения частично потеряно.

    На каждой стадии (I – IV) Вы можете чувствовать себя удовлетворительно (как обычно) – это фаза ремиссии или мнимого выздоровления, когда проявления болезни минимальны. Но при переохлаждениях или без видимой причины может возникнуть обострение.

    ХОБЛ – это хронической заболевание, которое невозможно вылечить, но можно остановить его развитие.

    Кроме медикаментозного лечения, которое Вам назначил врач, на всех стадиях необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

    1. Бросайте курить. Помните, что курение является доказанным фактором развития рака лёгких. Если Вы курите, то для своевременной диагностики ХОБЛ следует ежегодно проходить спирометрическое исследование и делать простой тест для определения толерантности к физическим нагрузкам, который Вы можете провести самостоятельно. Для этого на протяжении 6 минут постарайтесь пройти максимальное расстояние по ровной местности. Здоровый человек проходит не менее 600 м. Если на протяжении 6-минутной ходьбы Вы прошли менее 600 м из-за отдышки, обратитесь к врачу – это может быть первым симптомом ХОБЛ.
    2. Избегайте инфекционных заболеваний. Возможно проведение ежегодной вакцинации против гриппа (осенью, лучше в сентябре или октябре).
    3. Посоветуйтесь с врачом по поводу прохождения реабилитационной программы, направленной на увеличение силы и выносливости дыхательных мышц.
    4. Избегайте чрезмерных физических нагрузок.
    5. Не прерывайте лечение, назначенное врачом! Помните, что препараты, которые Вы применяете для контроля ХОБЛ, не накапливаются в организме и не вызывают привыкания!

    БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ! БЕРЕГИТЕ СЕБЯ!

     

     

    Материал подготовлен

    редакционно-издательским отделом

    ГБУЗ АО «ЦМП» - 2017г.

     
    По теме
    Бросить курить можно в любом возрасте. Установлено, что те, кто бросил курить в возрасте 30-35 лет, имеют продолжительность жизни, подобную той, что и никогда не курившие люди.
    15.11.2018
     
     
    Учения МЧС в СПИД центре - ГБУЗ АО ОЦ ПБ СПИД В соответствии с планом мероприятий по ГО и ЧС на 2018г. ГБУЗ АО «ОЦ ПБ СПИД» и планом-графиком боевой подготовки ФГКУ «1 отряд ФПС по Астраханской области» с 12 по 15 ноября 2018г., в рабочее время,
    15.11.2018
    Учения МЧС в СПИД центре - ГБУЗ АО ОЦ ПБ СПИД В соответствии с планом мероприятий по ГО и ЧС на 2018г. ГБУЗ АО «ОЦ ПБ СПИД» и планом-графиком боевой подготовки ФГКУ «1 отряд ФПС по Астраханской области» с 12 по 15 ноября 2018г., в рабочее время,
    15.11.2018 ГБУЗ АО ОЦ ПБ СПИД
    ГБУ АО «Приволжская райветстанция» сообщает, что согласно Распоряжению губернатора Астраханской области от 31.10.2018 № 736-р и руководителя службы ветеринарии Астраханской области № 37-р от 31.10.
    09.11.2018 Приволжская газета
    В этом году по всей России не было зафиксировано других случаев этого заболевания Научно-исследовательский институт по изучению лепры ведет лечение семи новых больных, выявленных в Астраханской области.
    26.10.2018 Газета Волга
    Патрулируя днем территорию поселка Сабанс-Яр, наряд роты оперативного реагирования Полка ППС УМВД России по городу Астрахани обратил внимание на мужчину в зарослях камыша.
    15.11.2018 Астрахань.Ру
    Участковый оправдан Верховным судом - Astrakhan.Site Фото источника Высший судебный орган РФ отменил приговор Красноярского районного суда и постановления Астраханского областного суда,
    15.11.2018 Astrakhan.Site
    Детям по пять лет Следственный комитет Ленинградской области сообщает, что в городе Гатчина 24-летний парень совершил насильственные действия сексуального характера в отношении двух пятилетних мальчиков.
    15.11.2018 Газета Волга
    Открытие мемориальной доски Николаю Пальмову - Астраханская епархия 14 ноября 2018 года состоится торжественное открытие мемориальной доски выдающемуся российскому учёному, историку Русской Православной Церкви, профессору, основоположнику калмыковедения астраханцу Николаю Николаевичу Пальмову.
    13.11.2018 Астраханская епархия
    Во все времена единение народов было, есть и будет для нашей страны главной национальной идеей и в политическом, и в духовном плане.
    09.11.2018 Приволжская газета
    В Приволжском районе развитию спорта уделяется первостепенное внимание, построены и строятся спортивные объекты, отвечающие самым современным требованиям,
    09.11.2018 Приволжская газета
      Прокуратурой Трусовского района г. Астрахани поддержано государственное обвинение по уголовному делу в отношении генерального директора ООО ПКФ «Тибет» П. Он признан виновным в совершении преступлений,
    15.11.2018 Прокуратура Астраханской области
    Глава администрации Трусовского района отчитался о проделанной работе Глава Трусовской администрации Назар Кучерук совместно с представителем прокуратуры провел встречу с активом района.
    15.11.2018 Администрация города
    Отключение электроэнергии По информации, поступившей с ПАО «МРСК-Юга», 16 ноября с 13:00 до 16:00 будет прекращена подача электроэнергии в связи сремонтными работами по улицам: Шубина 81, 84а; Гагарина 18а;
    15.11.2018 Администрация г. Ахтубинск
    Отключение электроэнергии По информации, поступившей с ПАО «МРСК-Юга», 16 ноября с 5:30 до 6:00 будет прекращена подача электроэнергии по улицам: Андреева 1,9; Сталинградская 2,4,6,8; Добролюбова 4; Щербакова 9;
    15.11.2018 Администрация г. Ахтубинск